Снижение комиссий по страхованию здоровья затрудняет получение потребителями квалифицированной помощи

Страховой брокер Элиам Марреро в своем офисе в Лас-Вегасе во вторник, 15 ноября 2016 г., в Лас-Вегасе. (Эрик Вердуско / Обзор журнала Лас-Вегаса) Следуйте за @Erik_VerduzcoСтраховой брокер Элиам Марреро в своем офисе в Лас-Вегасе во вторник, 15 ноября 2016 г., в Лас-Вегасе. (Эрик Вердуско / Обзор журнала Лас-Вегаса) Следуйте за @Erik_Verduzco Страховой брокер Элиам Марреро в своем офисе в Лас-Вегасе во вторник, 15 ноября 2016 г., в Лас-Вегасе. (Эрик Вердуско / Обзор журнала Лас-Вегаса) Следуйте за @Erik_Verduzco Страховой брокер Элиам Марреро в своем офисе в Лас-Вегасе во вторник, 15 ноября 2016 г., в Лас-Вегасе. (Эрик Вердуско / Обзор журнала Лас-Вегаса) Следуйте за @Erik_Verduzco Страховой брокер Элиам Марреро в своем офисе в Лас-Вегасе во вторник, 15 ноября 2016 г., в Лас-Вегасе. (Эрик Вердуско / Обзор журнала Лас-Вегаса) Следуйте за @Erik_Verduzco Страховой брокер Элиам Марреро в своем офисе в Лас-Вегасе во вторник, 15 ноября 2016 г., в Лас-Вегасе. Марреро сказал, что он не принимает новых клиентов, ищущих медицинскую страховку через план обмена Obamacare, из-за низких комиссионных. (Эрик Вердуско / Обзор журнала Лас-Вегаса) Следуйте за @Erik_Verduzco

Жительница Лас-Вегаса Конни Денсмор, финансовый консультант и составитель налоговой отчетности, привыкла иметь дело с техническими терминами и жаргоном.

Но когда в этом году ей нужно было выбрать новый план медицинского страхования, она обратилась к эксперту: страховому агенту Патриции Маккриди-Лукас.



Пэт помог мне выяснить, что мне нужно… и где я могу получить максимальную отдачу от вложенных средств, - сказал Денсмор.



К сожалению, для потребителей становится все труднее найти такого рода экспертные советы по страхованию здоровья.

По мере того как страховые компании по всей стране ищут способы сократить расходы, комиссии по индивидуальным планам были снижены, а в некоторых случаях отменены.



Это привело к тому, что многие из сотен брокеров и агентов в Неваде сосредоточились на других, более прибыльных секторах, и затруднили покупателям поиск помощи на сложных и запутанных рынках индивидуального медицинского страхования, будь то частное или в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании ( ACA) обмен.

На Серебряной государственной бирже медицинского страхования, официальном портале штата, посвященном так называемым планам Obamacare, количество брокеров и агентов, зарегистрированных для оказания помощи пользователям, сократилось с примерно 500 в прошлом году до примерно 150 в этом году, сообщила исполнительный директор Хизер Корбулич.

«Это бизнес-решения, которые, я думаю, они не хотели принимать, но были вынуждены их принять из-за сокращения комиссионных», - сказала она.



По словам Корбулича, после того, как в сентябре было объявлено о комиссиях, до периода открытой регистрации ACA, который начался 1 ноября, биржа предвидела сокращение участия брокеров и добавила дополнительных советников, чтобы помочь неваданцам зарегистрироваться. Также есть база данных консультантов с возможностью поиска на сайте биржи Nevada Health Link.

Но многие типы консультантов могут дать только общие рекомендации и не могут рекомендовать, какие планы лучше всего соответствуют потребностям клиента, как это могут делать брокеры и агенты, - сказал Кобулич.

Маккриди-Люкус, которая предлагает коммерческое, автомобильное и другие виды страхования, сказала, что ее индивидуальная клиентская база медицинского страхования резко выросла после принятия ACA в 2010 году.

619 число ангела

«Я не особо заботилась о своем здоровье, но потом моим клиентам потребовалась помощь», - сказала она.

С тех пор она видела, как во многих случаях комиссионные упали более чем на 50 процентов, а в некоторых - до нуля.

«ДИНАМИКА РЫНКА»

Снижение комиссионных при зачислении и повторном зачислении - обычно фиксированная сумма или процент от премии в месяц - произошло в связи с тем, что страховщики изо всех сил стараются избежать убытков на страховых биржах ACA по всей стране.

Крупнейшая страховая компания Невады UnitedHealthCare заявила, что по-прежнему будет выплачивать комиссии за продление, хотя и по более низкой ставке, но не за новые полисы.

«Наши действия соответствуют нашему давно заявленному подходу к постоянной оценке динамики рынка по мере его развития и переориентации наших ресурсов по мере необходимости, чтобы мы могли предоставить потребителям доступ к качественной помощи», - говорится в заявлении компании.

Anthem, еще один крупный страховщик в Неваде, заявил в пресс-релизе, что снизит комиссии по новым полисам и сохранит комиссионные по существующим планам на 2017 год.

Оценивая эти изменения, мы считаем, что они необходимы для создания долгосрочных устойчивых цен, обеспечивая при этом доступ потребителей к медицинскому страхованию, которое остается доступным, - говорится в заявлении.

Маккриди-Люкус сообщила, что ее контракт с Sierra Health, которая является частью UnitedHealthCare, был расторгнут в этом году, и она больше не получает комиссионных от компании.

Но ее имя было оставлено в документах на продление, которые были отправлены клиентам, и они все еще звонят ей с вопросами, добавила она.

«ЛЮДЯМ НУЖНА ПОМОЩЬ»

Маккриди-Люкус, агент с более чем 30-летним стажем, сказала, что продолжит помогать клиентам, хотя и будет работать за меньшую плату.

«Людям нужна помощь», - сказала она. Они не знают, на что подписываются.

какой знак зодиака 14 июля

Национальная ассоциация страховщиков здравоохранения, которая представляет агентов и брокеров, предупредила о возможных последствиях сокращения комиссионных в октябре.

Все меньше производителей прошли регистрацию и обучение… из-за недавних изменений в компенсации производителям со стороны страховых компаний, в результате чего производителям необходимо переориентировать ресурсы своих агентств на другие области, чтобы оставаться в бизнесе, говорится в сообщении группы.

Ник Стосич, ответственный за регулирование в сфере страхования с Отделом страхования Невады, сказал, что требование ACA о том, чтобы страховщики выделяли от 80 до 85 процентов доходов от страховых взносов на медицинское обслуживание, снизило прибыль и усилило давление на компании со стороны инвесторов и других сторон с целью снижения комиссионных.

Скорпион мужчина и женщина Стрелец

По его словам, это ни в коей мере не является уникальным для Невады.

Страховой агент в Лас-Вегасе Элиам Маркос Марреро Берналь сказал, что предоставление рекомендаций за небольшие деньги или совсем без них вредит его прибыли. Но он продолжает делать это в максимально возможной степени, потому что полагается на клиентов в поисках рекомендаций и надеется, что они смогут приобрести другие виды страхования через его бизнес или подписаться на налоговые рекомендации, которые он также предлагает.

Марреро Берналь сказал, что вы пытаетесь помочь своим клиентам, но, в конце концов, есть счета, которые нужно оплатить.

ГОСУДАРСТВЕННЫЕ БАРЫ ОПЛАТА ЗА КОНСУЛЬТАЦИИ

Некоторые страховые брокеры хотели бы иметь возможность взимать плату с отдельных лиц за помощь в регистрации или повторной регистрации в планах медицинского страхования, но пока это не удается.

Невада не позволяет агентам или брокерам взимать с потребителей плату за помощь в индивидуальном страховании, хотя они могут взимать плату за страхование небольших групп, согласно данным Отдела страхования Невады.

Между тем, в сентябре официальные лица агентства объявили, что они изучают, нарушает ли закон сокращение комиссионных, поскольку они отражены в страховых тарифах, утвержденных на 2017 год.

Как правило, брокерские комиссии не являются частью регулирующего процесса и обрабатываются между агентами или брокерами и страховыми компаниями. Но если снижение комиссионных означает, что страховщики взимают с потребителей чрезмерную плату или они выходят за рамки утвержденного государством диапазона, подразделению придется подумать, как решить эту проблему, - сказал Глен Шиппи, актуарный аналитик Управления страхования.

Этого не произойдет, пока в конце 2017 года подразделение не рассмотрит претензии, отчеты о прибыли и другую информацию, чтобы определить, сколько денег было выплачено компаниями по претензиям.

Тем временем Денсмор, покупатель медицинского страхования, получившая помощь экспертов, сказала, что сочувствует тем, у кого нет профессионала в их углу.

Она сказала, что она помогла мне ориентироваться в воде, потому что я понятия не имел.

Свяжитесь с Паштана Усуфзи по телефону или 702-380-4563 . Следовать @pashtana_u в Твиттере.